Уважаемые коллеги!
Управление Роспотребнадзора по Саратовской области (далее - управление) в соответствии с информацией Роспотребнадзора сообщает, что по данным ВОЗ в Северном полушарии с сентября 2024 года по январь 2025 года общая активность гриппа была ниже по сравнению с тем же периодом в сезоне 2023-2024 годов. Преобладающие вирусы различались между странами, количество выявленных случаев вируса гриппа A значительно превысило количество выявленных случаев гриппа B.
Вирусы гриппа A(H1N1) pdm09 доминировали в Азии, Европе и в некоторых странах Южной Америки, вирусы гриппа A(H3N2) - в Центральной Америке, Северной и Западной Африке. В Северной Америке выявлялись схожие пропорции вирусов гриппа A(H1N1) pdm09 и A(H3N2).
По результатам изучения генетических свойств циркулировавшие штаммы вирусов гриппа в целом соответствовали штаммам, вошедшим в состав гриппозных вакцин в сезоне 2024-2025 годов для стран северного полушария.
Всемирная организация здравоохранения в конце февраля 2025 года представила рекомендации по составу гриппозных вакцин для стран Северного полушария в сезоне 2025-2026 годов:
-грипп A(H1N1) pdm09 - штамм, подобный А/Виктория/4897/2022;
-грипп A(H3N2) - штамм, подобный A/Croatia/10136RV/2023 (H3N2);
-грипп В - штамм, подобный В/Австрия/1359417/2021 (Виктория-подобный);
-грипп В - штамм, подобный В/Пхукет/3073/2013 (только в составе четырехвалентных вакцин).
На территории Саратовской области подъем заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) зарегистрирован на 37 и 38 неделе мониторинга, когда темпы прироста заболеваемости достигали 54% и 48% соответственно. Наибольшее количество заболевших ОРВИ в эпидемический сезон 2024-2025 годов зарегистрировано на 10 неделе 2025 года - 27424 заболевших.
В эпидсезоне 2024-2025 годов в рамках мониторинга всего обследовано 2252 человек, проведено более 26,9 тысяч исследований. Выявлено 1123 положительных находок: 43 - бокавирус (3,8%), 109 - РС-вирусы (9,7%), 31 - аденовирус (2,8%), 238 - риновирус (21,1%), 39 - парагрипп (3,5%), метапневмовирус - 34 (3,0%), коронавирусы не COVID-19 - 37 (3,3%); 592 - грипп (52,7%).
По итогам эпидемического сезона всего зарегистрировано 5314 случаев заболевания гриппом, в том числе 2764 среди детей (52,0%). Заболевание протекало преимущественно в средней степени тяжести у 62,2% от числа заболевших гриппом, в легкой степени тяжести - 36,4%, тяжелой степени - 1,4%.
Как и на территории Российской Федерации, в Саратовской области начало эпидемического сезона началось с регистрации преимущественно гриппа H1N1, впоследствии сменившегося гриппом В, активно включившимся в циркуляцию. Пик заболеваемости гриппом в Саратовской области отмечался на 9-й неделе мониторинга, когда было зарегистрировано 802 случая гриппа.
В целом в эпидемическом сезоне 2024-2025 года отмечалась преимущественная циркуляция гриппа В, удельный вес которого составил 74,4% от числа заболевших гриппом, на грипп А (H1N1) пришлось 4.9%, грипп H3N2 - 0,3%, грипп А нетипированный - 20,4%.
Перед началом эпидемического сезона привито против гриппа 1438235 человек, что составило 60,3% от численности населения области, в том числе за счет средств, выделенных на приобретение вакцин против гриппа Правительством области. В эпидемический сезон 2024/2025 года Саратовская область вошла в число 22 субъектов Российской Федерации, где достигнут охват прививками против гриппа более 60%.
На территории области зарегистрировано 6 случаев гриппа среди лиц, привитых против гриппа, заболевание протекало в легкой форме, не требующей госпитализации, что свидетельствует об эффективности иммунизации.
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и подготовки к предстоящему эпидемическому сезону 2025-2026 годов прошу Вас рассмотреть вопрос о приобретении дополнительного объема вакцин против гриппа для обеспечения достижения охвата прививками против гриппа населения области на уровне не менее 60 %, в том числе лиц из групп риска, определенных Национальным календарем профилактических прививок - не менее 75 %. Охват прививками против гриппа на уровне не менее 60 % закреплен в Национальной стратегии иммунизации населения РФ до 2026 года, а также рекомендован Роспотребнадзором на сезон 2025-2026 года в аналитическом письме по итогам эпидемического сезона текущего года.
Это касается лиц, работающих в организациях птицеводства, свиноводства, животноводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, свиньями, крупным рогатым скотом, и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы, свиней, крупного рогатого скота для реализации населению.
Также при подготовке к эпидемическому сезону по острым респираторным инфекциям 2025-2026 года необходимо:
- Принять меры по обеспечению готовности образовательных, социальных, медицинских, транспортных, жилищно-коммунальных организаций к работе в осенне-зимний период года, включая поддержание необходимого температурного режима;
- Организовать системную информационную работу с населением по вопросам приверженности иммунопрофилактике гриппа, включая лиц, по роду своей деятельности контактирующих с птицами, крупным рогатым скотом, дикими и домашними животными;
- Принять меры по обеспечению готовности медицинских организаций к работе в период эпидемической заболеваемости гриппом, ОРВИ и COVID-19 в целях оказания населению своевременной медицинской помощи в необходимом объеме и профилактики формирования внутрибольничных очагов гриппа, ОРВИ не гриппозной этиологии и COVID-19 в инфекционных стационарах и соматических стационарах, учреждениях родовспоможения и второго этапа выхаживания новорожденных;
- Проработать вопросы маршрутизации, госпитализации больных гриппом и COVID-19, предусмотрев их раздельное размещение в медицинских организациях инфекционного профиля в целях предупреждения микст-инфекции; Обеспечить:
- готовность медицинских организаций к выявлению лиц с признаками гриппа, острых респираторных инфекций, COVID-19, проведению лабораторной диагностики данных заболеваний, в том числе с этиологической расшифровкой внебольничных пневмоний;
- проведение систематической подготовки медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе, ОРВИ и COVID-19, а также вакцинопрофилактики гриппа;
- оперативное информирование Управления Роспотребнадзора по Саратовской области о первых случаях гриппа и оперативную отправку проб материала от указанных случаев в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области»;
- информирование Управления Роспотребнадзора по Саратовской области об обнаружении генетического материала вируса гриппа у сотрудников птицеводческих и животноводческих хозяйств, обратившихся за медицинской помощью с клиническими проявлениями острого респираторного заболевания, конъюнктивита, пневмонии; оперативную отправку проб биоматериала от указанных лиц в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области»;
информирование Управления Роспотребнадзора по Саратовской области о результатах лабораторных исследований по диагностике гриппа и идентификации возбудителей острой респираторной инфекции, проведенной лабораториями медицинских организаций Саратовской области;- проведение комиссионного рассмотрения каждого летального случая гриппа с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход;
- в эпидсезон гриппа и ОРВИ 2025-2026 годов - своевременное введение в образовательных организациях противоэпидемических и ограничительных мероприятий («утренние фильтры», соблюдение дезинфекционного, масочного режима, режима проветривания и т.д.), ограничение проведения массовых культурных и спортивных мероприятий в детских организованных коллективах, своевременное приостановление учебного процесса в случае отсутствия 20 % и более обучающихся по причине заболевания ОРВИ, гриппа, новой коронавирусной инфекции, внебольничной пневмонией.
Рекомендовать руководителям птицеводческих и животноводческих хозяйств:
- обеспечить работников спецодеждой и средствами индивидуальной защиты, в том числе на случай возникновения очагов гриппа птиц; а также их вакцинацию против гриппа с максимальным охватом (не менее 90 %);
- не допускать до работы лиц с клиническими проявлениями респираторных инфекций, конъюнктивита, особенно в период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ;
- в случае регистрации летального исхода от гриппа (пневмонии) с лабораторным подтверждением выделения РНК вируса гриппа незамедлительно информировать Управление Роспотребнадзора по Саратовской области.
- при регистрации в регионе очагов гриппа птиц оперативно информировать Управление Роспотребнадзора по Саратовской области для организации противоэпидемических мероприятий для предупреждения распространения заболеваний среди людей.
Н.Н. Павлов